Cotação de Seguro para Automóvel










Próprio Conjugê Pai/Mãe Filho(a) Funcionário/Empregado Diretor/Sócio Outros


Sim Não

































Próprio Conjugê Pai/Mãe Filho(a) Funcionário/Empregado Diretor/Sócio Outros


Masculino Feminino














Sim Não


Sim Não











Manual Automático


Sim Não


Manhã Manhã Manhã Integral











Sim Não








2 4





Alarmes Rastreador Bloqueador Trava Sonoro Outros


Sim Não


Sim Não





Mecânico Automático




Sim Não








Seguro Novo Renovação










Sim Não


Sim Não





A Pessoa que utiliza o veículo, no mínimo 85% do tempo na semana
A Pessoa mais jovem que utiliza o veículo, pois nenhum dos condutores o utiliza, no mínimo 85% do tempo da semana





Não e estou ciente e de acordo que esta opção acarreta redução de prêmio, bem como que não haverá cobertura securitária caso o condutor esteja na faixa etária entre 18 e 25 anos.

Sim e utiliza o veículo pelo menos duas vezes na semana





Há 2 anos Há mais de 2 anos


Feminino Masculino Ambos os sexos






Sim Não

Sim Não Não utiliza o veículo como meio de transporte para o trabalho





Sim Não Não estuda ou o veículo não é utilizado habitualmente como meio de transporte para ir ao colégio/faculdade





Sim Não





10 KM 20 KM 30 KM 40 KM
Acima de Quantos KM



Sim Não





500 KM Até 1200 KM 1500 KM Quilometragem Livre


Sim Não

Agência:

Conta Corrente:





Sim Não

Agência:

Conta Corrente: